DIMENSIONE PULITO ::: Mensile di pulizie industriali, sanificazione e igiene ambientale - IGIENE AMBIENTE sanificazione, leishmaniosi, Flebotomi

::: FLEBOTOMI, ambiente e zoonosi
linee di progettazione a cura di Chiara M. Dassi
-----------------------------------------------------------
Un programma di intervento a tutto tondo, in un canile ad alto rischio di flebotomi e dei leishmaniosi collegati ...

Attualmente sono impegnata con un simpatico bimbo di sei mesi e ancora non sono rientrata al lavoro, ma a una telefonata in emergenza non ho potuto sottrarmi.
Era il titolare di un canile che trovandosi in zona collinare e data la stagione relativamente fredda voleva sapere se ritenersi al sicuro dai flebotomi e quindi dalle leishmaniosi ad essi collegati. Oltre tutto la posizione geografica è di quelle in cui tale zoonosi non sono segnalate come endemiche, ma questo è emerso nei successivi approfondimenti.

::: UNA DOVEROSA PREMESSA
Dalla comunicazione telefonica le informazioni che mi sembravano fondamentali erano:
• Il canile aveva una superficie di circa 2 ettari.
• Ospitava oltre a cani (soprattutto Labrador), gatti, alcuni conigli nani e cavalli.
• Intorno c’erano aree quasi incolte e un paio di aree alberate.
• Vi era una sorta di piscina.
• Ogni tanto veniva segnalata la presenza di ratti (la derattizzazione era data in appalto, quattro interventi all’anno con posizionamento di due dozzine di bait box). Il titolare dell’allevamento non aveva altre informazioni, segno di un certo disinteresse al problema.
• Vi era anche un ambulatorio gestito da tre veterinari che si davano il turno e garantivano la reperibilità di 24 ore su 24, festività comprese.
• Nei locali seminterrati con doccia per il personale e per gli addestratori erano segnalati dei moscerini, quasi sicuramente dei Psycoda (NdA), non si evidenziavano punture.
• Nella bella stagione il problema delle zanzare si faceva fastidiosamente sentire unitamente a quello delle mosche, mosconi e qualche tafano (problema che sembrava preoccupare particolarmente il mio interlocutore che mi sollecitava ad approfondire l’argomento e di tenerlo informato).
• La struttura disponeva di due pompe a spalla e di una piccola irroratrice da 50 litri e di un “tecnico” che si occupava sia della disinfestazione sia della sanificazione.
• Il titolare era convinto che l’ambiente fosse ben tenuto, disponeva anche un’area attrezzata per il gioco dei bimbi (i figli dei clienti) e di numerose macchinette per la distribuzione di bevande e generi di confort.

::: ZOONOSI
Malattie trasmesse da animali (artropodi, roditori) agli uomini e possono essere di origine virale, batterica, protozoica e metazoica)

::: ECTOPARASSITOSI
Gli ectoparassiti sono agenti infettanti che richiedono l’interazione con la superficie esterna di un ospite.
• Arbovirosi
• Rickettsiosi (tifo murino, febbre bottonosa)
• Filariosi
• Malattia di Lyme (borelliosi)
• Malaria (plasmodio)
• Leismaniosi

::: ARBOVIRUS
Si tratta di virus ad RNA (acido ribonucleico), le zoonosi da arbovirus sono: Febbre emorragica Boliviana da Arenavirus (Febbre di Lassa); Febbri emorragiche Africane (Febbre di Marburg e febbre di Ebola); febbri da flavivirus trasmesse da zecche ( Febbre emorragica di Omsk); Infezione da Borna virus; Febbre gialla; Colorado Tick fever; Sandfly fever; Febbre della Rift Valley; Febbre Dengue; Febbre emorragica Crimean-Congo; Febbre di Oropouche.

::: I MIEI APPROFONDIMENTI
Come mia abitudine la prima cosa che ho fatto è stata quella di consultare la “Guida alla disinfestazione” di Augusto Scirocchi (Casa Editrice Scientifica Internazionale del 1988) di cui riporto il ciclo di sviluppo dei flebotomi (vedi fig.). È un testo ormai quasi introvabile, ma io lo trovo un utile strumento di prima consultazione. Doveroso anche un excursus in Internet per gli aspetti bio-etologici che riassumo nella scheda EcoPlan e più tardi ritelefono al potenziale cliente.

::: MONITORAGGI E TERAPIA
Riferisco al titolare del canile che la ricerca delle larve dei flebotomi è estremamente difficoltosa e sono richieste sia metodiche raffinate sia specifiche competenze e accenno di aver sentito che gli adulti potevano essere catturati mettendo dei pannelli con carta da lucido o, essendo ormai difficile da reperire, quella da forno spalmate con vasellina allo stato cremoso. Ma se decideva di attuare tale pratica doveva poi farmi pervenire i reperti per la diagnosi entomologica. Gli ricordavo anche che i pappataci sono vettori della leishmaniosi cutanea e viscerale, della febbre dei flebotomi e di arbovirus (vedi finestra igienicosanitaria). Per la terapia suggerisco di rivolgersi a una ditta specializzata locale e di valutare attentamente i PMC che tale ditta propone nell’offerta (i piretroidi non sono tutti uguali) e di farsi comunque consigliare da uno dei veterinari che prestavano la loro opera nell’annesso ambulatorio.
Tuttavia gli suggerisco, a livello generale, trattamenti con prodotti residuali ad azione acaricida (le zecche sono sempre in agguato) in tutte le aree sensibili avendo cura di non trascurare nessuna fessura. Di attivare un programma di lotta larvicida soprattutto contro le zanzare; di pensare anche ad un programma di lotta adulticida e di potenziare il servizio di derattizzazione. Di porre attenzione alla gestione delle feci e dei rifiuti. Intuendo un certo sgomento da parte di chi prima si palesava come assai preoccupato delle segnalazioni in loco di focolai sporadici di leishmaniosi aggiungo che è più complicato da dire che da fare.
Gli chiedo i riferimenti di uno dei veterinari tanto per tenere una porta aperta, ho la sensazione che il mio dire lo abbia spaventato più degli arbovirus. Alla sua richiesta di un preventivo per i riconoscimenti entomologici, glisso temendo una crisi cardiaca.

::: LEISHMANIOSI
La leishmaniosi è una malattia soprattutto dei cani ma gli esseri umani non ne sono immuni, sostenuta da parassiti appartenenti ai protozoi (Leishmania infantum) veicolata dai flebotomi (Phebotomi papatasi, P.perniciosus, P. perfiliewi). Il pappatacio è attivo soprattutto nei mesi caldi punge dal tramonto all’alba, si trova in aree rivierasche e nelle zone tropicali (ma è stato segnalato anche in valle d’Aosta ed è considerata una patologia in espansione).
La leishmaniosi può manifestarsi con una sintomatologia cutanea, altre volte vengono colpiti gli organi interni e in alcuni casi si manifestano sintomi di entrambi i tipi.
• Dermatite secca esfoliativa tipo forfora.
• Perdita di peso in modo più o meno rapido.
• Perdita di pelo intorno agli occhi, sulle zampe, sul dorso (Alopecia).
• Lesioni alle orecchie le quali perdono pelo e manifestano vere e proprie ulcere sanguinolente.
• Perdita di sangue dal naso (epistassi) dovuta a ulcere nella mucosa orale, in cui sono presenti i parassiti.
• Crescita accelerata delle unghie.
• Dolori articolari compreso anche mal di schiena: il cane se ne sta spesso immobile in piedi, tenendo la testa bassa per cercare sollievo.
• Lesioni oculari.
• A livello viscerale si riscontrano danni renali (il cane beve tanto per contro tende a mangiare poco fino al quasi totale rifiuto del cibo, altre manifestazioni sono la diarrea e le ulcere orali), sino ai segni neurologici e al coma uremico.

Le informazioni hanno carattere esemplificativo, ma non devono ritenersi esaustive trattandosi di materia strettamente sanitari.
Non essendo ancora stato prodotto un vaccino, la profilassi deve concentrarsi alla protezione dagli insetti con collari, con farmaci per uso spot-on (fiale da applicare sulla cute) e con sostanze repellenti con un elevato potere antifeeding sul flebotomo vettore. Cura dell’ambiente, attenti monitoraggi, disinfestazioni e derattizzazioni mirate. Oltre, naturalmente, ad attente indagini da parte dei medici veterinari.

::: COME E' ANDATA A FINIRE?
Molto bene, telefono al veterinario che mi riferisce che il titolare si è detto favorevolmente colpito del mio approccio a tutto tondo. Che mi manderà i reperti da identificare, mi chiede solo un occhio di favore e vorrebbe un’offerta forfettaria (ovviamente accetto sperando di non dover chiedere spazio al Museo di Scienze Naturali sezione di entomologia per stoccare i reperti).
Mentre la monografia sui tafani la vorrebbe saldare con un invito a pranzo con mio marito e figlioletto al seguito. Non ci avrei scommesso un centesimo. Al prossimo articolo sui tafani.